癌症早期发现的9种症状
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来源：汤钊猷著 , 《肝癌漫话》 湖南教育出版社
癌症的表现是繁多的。因为几乎体内任何组织、器官都可能发生癌症。而不同部位，不同性质，不同阶段的癌症又有不同表现。而癌症越是早期其疗状往往越是不明显，像肝癌的起病症状主要是右上腹胀痛、胃口不好、消瘦、乏力，但这些都不是肝癌所特有的。我们打算把常见癌症一 食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌、子宫颈癌、乳癌等的常见表现加以归纳，也把一些较少见的提出来，以引起警惕。对于不明原因的、慢性进行性的(逐渐加重，而不是时好时坏)和往往是无痛的(早期癌症多数是不痛的)下列现象应该引起重视：
(1)异常块物。多数癌症都有肿块，它们往往是无痛、质硬、边界不太清楚、逐渐增大的。颈上部的要注意唾液腺癌和鼻咽癌的转移。颈前部随吞咽动作而上下移动的硬块要想到甲状腺肿瘤。颈根部(锁骨上)的肿块可能是消化系统癌和肺癌的转移。四肢部位的则警惕骨和软组织肉瘤(恶性肿瘤的一类)。淋巴系统肿瘤常可在颈、腋下、腹股沟等淋巴结集中区域摸到异常肿块。最常见的也许是乳腺肿块，平模有块是值得注意的。肿块在体表的容易摸到，体腔内的小的肿块则不易觉察。如果自己在肚子里模到不正常的块，应该去检查，但不要把结肠里的粪块(在大便后就消失或改变了部位)误认为肿块。有些长在内脏的癌症，仅仅表现为这个内脏的增大，如果发现肝脏进行性肿大并超过一定程度，即使未摸到异常硬块，也要注意。块物是癌肿的本身，虽然多数内脏癌症等到摸到块物已经不早了，有些则无法摸到。幸好我们还可通过问接出现的症状加以研究。
(2)异常出血和分泌物。癌组织生长迅速，容易溃烂产生分泌物。多数癌都很脆，加上血管丰富，易出血。例如鼻血、干咳带血、呕血、黑粪(柏油样大便)或大便带血、无痛血尿、乳头出血和出水、不规则阴道流血和白带增多恶臭等等，都是值得警惕的，它们可能是相应部位癌症的一种症状。但是这些症状在某些常见病也有，所以我们强调是不明原因的、进行性的，有些是无病和单侧性的。例如已经知道有十二指肠溃疡，黑粪就可能反映这个病的活动。痔疮出血也是常有的，仍也不要轻易把所有大便带血都归结为痔疮出血，以防直肠癌诊断的延误。
(3)吞咽异常、伴有“块物”游走的腹痛和大便变细。食管、胃、结肠、直肠的癌早期摸不到，除产生出血以外，还可以引起部分梗阻。食管癌早期感到吞咽时胸骨后闷感、烧灼感或梗感，总之是吞咽时有异常感觉。在胃的入口处的癌(贲门癌)的症状是类似的。近胃的出门处的癌(幽门部癌)堵住出路，在胃蠕动时感到腹部有“块”隆起，摇动身体上腹部像有热水袋的水震声，而且经常呕吐。结肠癌情况也是类似的，一阵腹痛感到肚子有个“块”在动，痛罢“块”就消失。这种时隐时现的“块”大多是一时胀起来的胃或肠子，而不是痛本身。这类症状主要是癌块机械梗阻所引起，所以如果直肠有癌，就会发现大便困难和进行性变细。当然，引起消化道梗阻的其他疾病也不少，同样要加以分析。
(4)大小便异常。有个癌块在肠子里，就像有粪块一样，会刺激肠子蠕动，这样就经常想大便，但癌块是长在肠子上的，是排不出来的，所以刺激一直存在，大便次数也就增加。如果有不明原因的持续性腹泻，应该引起注意，因为结肠癌有可能误作为慢性痢疾来治疗的。同样道理，膀胱有癌和有结石一样，也会刺激膀胱使小便次数增加。
(5)干咳和嘶哑。呼吸道的粘膜非常敏感，进食不慎偶然掉进一滴水或一粒饭，也会引起很厉害的呛咳，这是常见的事。当气管、支气管或肺部行癌，刺激粘膜也就会产生于咳。当然干咳的原因很多，慢性气管炎也会引起干咳。但炎症通常总是时好时坏，如果是慢性进行性的，进一步检查就很必要。既非伤风感冒，又没有长期过度用嗓门大声呼喊，而慢慢出现嘶哑，经久不愈，就有可能喉头声带长了东西，或者由于附近的甲状腺、纵膈部癌症干扰了支配喉部的神经，应引起重视。
(6)消瘦、乏力、纳差(食欲减退)、发热。人们发现，肿瘤细胞的一个重要特点就是能在正常细胞不再进行分裂的环境下继续进行分裂，而且还可以跑到别处繁殖，它有时以极快的速度繁殖，甚至几天就可以长大若于倍。它消耗了人体大量营养，所以多数癌症病人的消瘦、乏力是很明显的。加上有些长在消化系统的肿瘤．例如肝癌、胰腺癌，可以同时干扰人体的消化功能，胃口不好、消瘦就更明显。所以，不明原因的持续性体重大幅度下降，应该注意。癌块高速度生长，营养来不及供应，可以溃烂坏死，放会引起不明原因的、用抗菌药物控制不了的发热。有一种叫恶性网状细胞增多症的肿瘤，常以不明原因高热为特征。当然，癌症出现消瘦、乏力、纳差、发热等现象还有癌块产生的毒素等其他因素。这里还是要强调“不明原因的”、“慢性进行性的”，不然，容易混淆的病是太多了。
(7)某个固定部位的不适感。不明原因的，持续存在并慢慢发展的某个固定部位的不适感，有时也要引起注意。例如肝癌的一个重要症状就是肝区的持续进行的胀、痛，这是由于癌块的增大，使肝包膜受到刺激所引起，但这些症状表现在其他肝病也经常有，故要全面分析。同样，胃癌常有持续进行上腹饱胀不适感。胰腺癌侵犯神经引起的背痛误作腰背劳损或关节炎来治的，也偶有看到。对进行性加重的头痛，或伴有呕吐、一侧视力障碍等症状的，应想到脑肿瘤。进行性加重的单侧鼻塞，则可能是鼻咽癌早期表现。
(8)久不愈的溃疡，黑痣及良性瘤的突变。溃疡久不愈有时是癌变的表现。慢性小腿溃疡，经久不愈，基底变硬，边缘高起，容易出血等，要警惕癌变。平常的黑痣，突然增大、变黑；已经明确的良性肿瘤(例如甲状腺腺瘤)突然变大、变硬等，都是值得重视的。
(9)原有已知非癌症疾病症状的改变。上面指的是可以看到或摸到的。有些内脏疾病发生癌变虽然摸不到看不见，但细心注意也往往有迹可查。例如中年以上的胃溃疡病人，忽然疼痛的规律改变了，从饥饿痛变为持续痛，服胃病药也不好，并进行性加重，应警惕癌变。多年的慢性肝病，肝脏突然以不寻常的速度进行性增大，结合其他表现，应检查是否系肝癌。以上九条，远不能概括全面，但能涉及到的非癌性疾病已经不少，读者在每条前面几乎都应加上“不明原因”、“慢性进行性的”字样，同时还要全面分析。看来中年以上的人要更多地注意，希望不要造成疏忽大意，也不要引起不必要的紧张和做不必要的检查。癌症不典型表现很多，有的也不是“慢性进行性的”，这里说的仅是一般表现。
