甲胎蛋白（AFP）对诊断肝癌有何意义?
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血清甲胎蛋出(AFP)检测是常用的肝癌定性检查。对原发性肝细胞癌有相对专一性，诊断的正确率可高达90％以上，甚至肿瘤直径仅1厘米的患者可借助AFP的检测而确诊。胚胎期，甲胎蛋白合成部位主要在肝和卵黄囊。在胚胎早期就开始合成，20周达到高降，其后急剧下降，出生后1—2周消失或仅存微量，常规方法检测不出来。当肝细胞癌变时，又重新获得产品新的甲胎蛋白的能力。因此，甲胎蛋白刘肝癌的早期诊断有重要意义。肝细胞癌患者血清甲胎蛋白增高，可在肝区疼痛、消瘦、乏力、肝大等症状之前出现。在肝癌普查中发现甲胎蛋白阳性的病例中，多数人无任何自觉症状。3—5个月后，上述症状和体征才陆续出现。因此，检测甲胎蛋白可以早期发现肝癌。AFP阳性亦常见于孕妇、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤。诊断时应予以鉴别。肝炎肝硬化患者有时也出现AFP低浓度阳性，可通过其动态观察和肝功能变化进行分析，多能做出可靠判断。但仍有10％—20％的肝癌患者AFP为阴性，这和肝癌病理组织类型可能有一定的关系，需要辅以血清酶学或其他方法才能做出判断。
